विज्ञान के अनुसार, अल्जाइमर रोग के जोखिम को कम करने के लिए क्या खाएं?

सुसान एवरी अनाज के एक डिब्बे की तुलना में सुपरमार्केट में घर पर अधिक लग रही थी। एक हाथ में कॉफ़ी और दूसरे हाथ में घर पर छपा हुआ मेनू लेकर, उसने अपनी शॉपिंग कार्ट को बेकरी की ओर घुमाया, और संपूर्ण साबुत अनाज वाली रोटी की तलाश की। उसने काली वेगमैन टोपी पहने एक व्यक्ति को देखा और उससे मदद मांगी। 'महोदय? क्या आपके पास केवल इस साबुत गेहूं के अलावा कुछ और है?'

एवरी नख़रेबाज़ी कर रही थी क्योंकि वह आहार पर थी। वजन कम करने के लिए आहार नहीं, बल्कि उसके मस्तिष्क को पोषण देने के लिए आहार। न्यूयॉर्क के इथाका कॉलेज में प्रोफेसर के रूप में, 62 वर्षीय एवरी अपने दिमाग को तेज़ रखने के लिए विशेष रूप से उत्सुक हैं, फिर भी हाल ही में उन्हें शब्दों को याद रखने में परेशानी हुई है। कुछ क्षण बाद किराने की दुकान में, मैंने देखा जब उसे याद आया कि बीन्स के जो बड़े पैकेज उसे पसंद हैं उन्हें फैमिली पैक कहा जाता है। एवरी की चाची अल्जाइमर रोग से पीड़ित थीं, यह विनाशकारी स्थिति वर्तमान में 5.4 मिलियन अमेरिकियों को प्रभावित करती है, जिससे उनकी स्मृति और अनुभूति छीन जाती है। एवरी उस भाग्य से बचना चाहती है। फिलहाल, अल्जाइमर का कोई इलाज नहीं है: डॉक्टरों ने संभावित दवाओं पर 500 से अधिक नैदानिक ​​परीक्षण चलाए हैं, लेकिन किसी ने भी इस बीमारी को रोका नहीं है या इसके पाठ्यक्रम को काफी हद तक धीमा नहीं किया है। और यह रोग के नियंत्रण और रोकथाम के लिए सेंटर अनुमान है कि 2050 तक 14 मिलियन अमेरिकी इससे पीड़ित होंगे।

तो जब एवरी सामने आई अमेरिकी समाचार एवं विश्व रिपोर्ट आहार रैंकिंग पिछली गर्मियों में और पता चला कि नंबर 2 सर्वश्रेष्ठ समग्र आहार, मन आहार , मस्तिष्क के लिए विशेष रूप से अच्छा माना जाता था, उसने इसे आज़माने का फैसला किया। एवरी कहते हैं, 'यह मेरे लिए बिल्कुल समझ में आया।' तब से वह इस डाइट का पालन कर रही हैं। उसने मुझे आहार से परिचित कराने के लिए उस दिन अपने साथ शामिल होने के लिए आमंत्रित किया।

मेरी उम्र 40 के करीब है और मेरी दादी को अल्जाइमर था। जब मैं छोटा था तब उनकी मृत्यु हो गई, लेकिन मुझे याद है कि मेरे दादाजी उनके पूर्णकालिक देखभालकर्ता बने। अंत तक, मेरी दादी जैसे अल्जाइमर रोगी न केवल अपनी याददाश्त खो देते हैं, बल्कि अपनी देखभाल करने की क्षमता भी खो देते हैं। तो वहाँ मैं एवरी के साथ था - उसकी शॉपिंग कार्ट में मल्टीग्रेन ब्रेड, जंगली-पकड़े हुए सामन, पालक, ब्रोकोली, स्क्वैश और मशरूम के ढेर को देख रहा था। मेरा मिशन: इस बारे में और अधिक समझना कि MIND आहार उसके मस्तिष्क को कैसे पोषण देता है।

कुछ लोग एवरी को यह सोचने के लिए पागल कह सकते हैं कि आहार से अल्जाइमर से बचा जा सकता है। चिकित्सा समुदाय का एक बड़ा हिस्सा इस विचार का उपहास करता है कि आहार जैसी सरल चीज़ इस दुर्बल करने वाली बीमारी से बचा सकती है। लेकिन अनुसंधान का बढ़ता समूह लोकप्रिय राय के सामने खड़ा है। इस शोध का अधिकांश भाग की प्रयोगशाला से आया है मार्था क्लेयर मॉरिस, Sc.D ., शिकागो में रश यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर में एक पूर्व पोषण महामारी विशेषज्ञ, जिनका 2020 में निधन हो गया। उन्होंने इस शोध में दशकों बिताए हैं कि भोजन अनुभूति को कैसे प्रभावित करता है और उन्होंने अपनी खोजों का उपयोग MIND आहार बनाने के लिए किया। MIND का मतलब न्यूरोडीजेनेरेटिव विलंब के लिए मेडिटेरेनियन-DASH इंटरवेंशन है। यह भूमध्यसागरीय आहार और पर आधारित है डैश आहार (उच्च रक्तचाप को रोकने के लिए आहार संबंधी दृष्टिकोण), लेकिन यह उन खाद्य पदार्थों पर केंद्रित है जो विशेष रूप से मस्तिष्क स्वास्थ्य को बढ़ावा देने के लिए दिखाए गए हैं। मॉरिस ने पाया कि जो लोग कुछ विशेष खाद्य पदार्थ - लाल मांस, मिठाई, संतृप्त वसा - अधिक खाते हैं, उनमें अल्जाइमर विकसित होने की संभावना अधिक होती है, जबकि जो लोग जामुन, मछली, साबुत अनाज, नट्स, बीन्स, जैतून का तेल और शायद सबसे महत्वपूर्ण खाद्य पदार्थ खाते हैं। -पत्तेदार हरी सब्जियाँ, जैसे पालक, केल और ब्रोकोली, स्वस्थ रहती हैं।2015 में प्रकाशित दो अध्ययनों में, मॉरिस और उनके सहयोगियों ने बताया कि वृद्ध वयस्क जो इस खाने के पैटर्न का बारीकी से पालन करते हैं, उनमें अल्जाइमर रोग विकसित होने की संभावना कम होती है, साथ ही वे उन लोगों की तुलना में संज्ञानात्मक परीक्षणों में बेहतर स्कोर करते हैं जो ऐसा नहीं करते हैं।

बुलबुला चाय आइसक्रीम बार

फिर भी मॉरिस ने कहा कि MIND आहार सिर्फ वृद्ध लोगों के लिए नहीं है। अल्जाइमर रोग विकसित होने में कई दशक लग सकते हैं - 2013 के एक अध्ययन में बताया गया है कि लक्षण शुरू होने से 20 साल - दो दशक पहले - मस्तिष्क में हस्ताक्षर अमाइलॉइड सजीले टुकड़े जमा होने लगते हैं। यहां तक ​​कि जिन लोगों को अल्जाइमर होना तय नहीं है, उनमें भी उम्र से संबंधित संज्ञानात्मक गिरावट का खतरा रहता है, जो 30 साल की उम्र से ही जड़ें जमाना शुरू कर सकता है। हम हमेशा यह नहीं जानते हैं कि हमारा दिमाग कहां जा रहा है, लेकिन हम अपने पूरे जीवन में क्या खाते हैं जीवन अपने अंतिम गंतव्य को आकार दे सकता है।

गेटी इमेजेज / एंडाई ह्यूडल / मिमोमी, फ्रीपिक

सोच के लिए भोजन

मॉरिस दशकों से मस्तिष्क-केंद्रित आहार के विचार की जांच कर रहे हैं। हार्वर्ड स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ में महामारी विज्ञान में डॉक्टरेट की उपाधि प्राप्त करने और आयोवा में एक महत्वपूर्ण उम्र बढ़ने का अध्ययन करने के बाद, मॉरिस के गृहनगर शिकागो में रश यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर ने उन्हें खाद्य पदार्थों सहित विभिन्न जीवनशैली कारकों पर शोध करने वाले एक अध्ययन का नेतृत्व करने के लिए भर्ती किया। अल्जाइमर रोग से बचा सकता है। मॉरिस ने कहा, 'उस समय, अल्जाइमर जैसी न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारियों पर कोई पोषण अनुसंधान नहीं था, इसलिए मैंने सोचा कि मुझे इसका अध्ययन करना होगा।'

यह एक अध्ययन का राक्षस था. 'हमने साउथ साइड शिकागो के तीन समुदायों के हर घर और अपार्टमेंट में जनगणना करने वालों की एक टीम भेजी,' उसने मुझे दिसंबर की एक विशेष रूप से ठंडी, बर्फीली सुबह कॉफी (कोई क्रीम या चीनी नहीं) के बारे में बताई। उन्होंने 20 वर्षों तक लगभग 4,000 स्वस्थ वृद्ध वयस्कों का अनुसरण किया, उनकी जीवनशैली की आदतों को समझने के लिए हर तीन साल में उनका साक्षात्कार लिया और उनमें से कुछ का न्यूरोलॉजिकल परीक्षण किया।

समय के साथ, अपने स्वयं के निष्कर्षों और अन्य शोधकर्ताओं के निष्कर्षों का विश्लेषण करते हुए, मॉरिस और उनके सहयोगियों ने पता लगाया कि कौन से खाद्य पदार्थ मस्तिष्क के लिए स्वस्थ लगते हैं और कौन से नहीं। फिर उन्होंने 15 (10 'अच्छे' खाद्य पदार्थ और 5 'बुरे') की एक सूची बनाई और इन खाद्य पदार्थों पर ध्यान केंद्रित करते हुए अपने अध्ययन प्रतिभागियों की खाने की आदतों का विश्लेषण किया। अच्छा खाना खाने से प्रतिभागियों को MIND अंक मिले और खराब खाना खाने से उनके स्कोर में कमी आई। फिर, एक लिटमस टेस्ट में, उन्होंने आहार स्कोर की तुलना इस बात से की कि प्रत्येक प्रतिभागी ने समय के साथ न्यूरोलॉजिकल परीक्षणों पर कितना अच्छा प्रदर्शन किया। परिणाम प्रेरणादायक थे: उच्चतम MIND स्कोर वाले लोगों में वास्तव में सबसे कम आहार स्कोर वाले लोगों की तुलना में अल्जाइमर रोग विकसित होने की संभावना कम थी (वास्तव में, इसकी संभावना 53 प्रतिशत कम थी)। और संज्ञानात्मक परीक्षणों पर, उन्होंने ऐसा प्रदर्शन किया मानो वे साढ़े सात साल छोटे हों।

उच्चतम MIND स्कोर वाले लोगों में वास्तव में सबसे कम आहार स्कोर वाले लोगों की तुलना में अल्जाइमर रोग विकसित होने की संभावना कम थी (वास्तव में, इसकी संभावना 53 प्रतिशत कम थी)।

खाने के लिए सर्वोत्तम खाद्य पदार्थ थे: साबुत अनाज, पत्तेदार सब्जियाँ, जामुन, मेवे, फलियाँ, सब्जियाँ, शराब, मछली, मुर्गी और जैतून का तेल। जिन्हें कम करना था वे थे: लाल मांस, तला हुआ और फास्ट फूड, साबुत वसा वाला पनीर, मक्खन/मार्जरीन और मिठाइयाँ। (इसके बारे में और जानें खाने के लिए सर्वोत्तम माइंड डाइट खाद्य पदार्थ और यह मस्तिष्क के स्वास्थ्य के लिए जिन खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए .)

ऐतिहासिक उदाहरण पोषक तत्वों को मस्तिष्क स्वास्थ्य से जोड़ने वाले मॉरिस के निष्कर्षों का समर्थन करते हैं। 1980 और 90 के दशक में, शोधकर्ताओं ने पाया कि बच्चों का मस्तिष्क डीएचए नामक ओमेगा -3 फैटी एसिड से भरपूर होने पर सबसे तेजी से बढ़ता है, और मानव स्तन के दूध में यह पोषक तत्व प्रचुर मात्रा में होता है। डॉक्टर भी लंबे समय से जानते हैं कि वयस्क मस्तिष्क सही पोषक तत्वों के बिना ठीक से काम नहीं करता है। विटामिन बी 12 कमियों के कारण स्मृति हानि और भ्रम होता है; बहुत कम नियासिन मनोभ्रंश और अवसाद को जन्म देता है। भोजन के माध्यम से, हम अपने सभी अंगों को ईंधन देते हैं - हम वही हैं जो हम खाते हैं, ठीक है? - और मस्तिष्क विशेष रूप से भूखा है, क्योंकि यह लगातार मेहनत कर रहा है।

केस का निर्माण

फिर भी, यह कहना एक बात है कि मस्तिष्क को कुछ पोषक तत्वों की आवश्यकता होती है और यह दावा करना बिलकुल दूसरी बात है कि पोषण अल्जाइमर जैसी बीमारी को रोक सकता है। आखिरकार, अल्जाइमर में एक मजबूत आनुवंशिक घटक होता है: आनुवंशिक उत्परिवर्तन सीधे तौर पर शुरुआती मामलों को भड़का सकता है जो 60 वर्ष से कम उम्र के लोगों को प्रभावित करता है। लेकिन बहुत से लोग यह नहीं जानते होंगे कि ज्यादातर समय, आनुवंशिक और जीवनशैली कारकों का मिश्रण अल्जाइमर का कारण बनता है। जब मॉरिस ने अपने अध्ययन में व्यक्तियों का आनुवंशिक परीक्षण किया, तो उन्होंने पाया कि जिन लोगों में अल्जाइमर के खतरे को बढ़ाने के लिए जाने जाने वाले जीन उत्परिवर्तन थे, उनमें MIND आहार कम सुरक्षात्मक था, लेकिन फिर भी इससे फर्क पड़ा।

मार्था स्टीवर्ट की कंपनी की कीमत कितनी है

और यदि आप विचार करें कि जब बीमारी पकड़ती है तो मस्तिष्क का क्या होता है, तो पोषण से संबंध स्पष्ट हो जाता है। समय के साथ, मस्तिष्क सूजन के साथ-साथ ऑक्सीडेटिव तनाव से भी गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाता है। ये प्रक्रियाएं कोशिका कार्य को बाधित करती हैं और प्लाक और उलझनों के निर्माण का कारण बनती हैं। एक बार जब कोशिकाएं बहुत अधिक घायल हो जाती हैं, तो वे मर जाती हैं, और जैसे-जैसे कोशिका मृत्यु फैलती है, अल्जाइमर शुरू हो जाता है।

सूजन और ऑक्सीडेटिव तनाव के बारे में बात यह है कि कुछ पोषक तत्व मस्तिष्क और शरीर के बाकी हिस्सों में संभावित रूप से उन्हें कम कर सकते हैं। और कुछ अन्य, जैसे संतृप्त वसा और चीनी, शरीर में सूजन पैदा करने वाले यौगिकों के उत्पादन को बढ़ा सकते हैं। (यहां है ये सूजन से लड़ने के लिए खाने के लिए सर्वोत्तम खाद्य पदार्थ .)

जीन और जीवनशैली के बीच संबंध को बेहतर ढंग से समझने के लिए, मैंने कॉनवे, अर्कांसस में रहने वाले 66 वर्षीय पूर्व स्कूल शिक्षक ट्रिश व्हिटेकर से बात की। 'मैं दक्षिण से हूं - उस देश से जहां वे इसे चीनी और मक्खन में लपेटते हैं और फिर इसे भूनते हैं,' उसने मुझे नरम अर्कांसस लहजे में समझाया। व्हिटेकर को पता है कि अल्जाइमर से आनुवंशिक संबंध कितना मजबूत हो सकता है। उसके माता-पिता, साथ ही उसकी दोनों बहनों को यह बीमारी हो गई। लेकिन अक्टूबर 2015 की एक मीटिंग के साथ रिचर्ड इसाकसन, एम.डी .—एक न्यूरोलॉजिस्ट जो मैनहट्टन में वेइल कॉर्नेल मेडिसिन और न्यूयॉर्क-प्रेस्बिटेरियन में अल्जाइमर प्रिवेंशन क्लिनिक का निर्देशन करती है—ने व्हिटेकर को अपने खाने के बारे में अधिक सावधान रहने के लिए प्रेरित किया। व्हिटेकर की बेटी ने ही इसाकसन की खोज की थी। उसे उसकी किताब मिली, अल्जाइमर आहार - जिसमें खाद्य पदार्थों के प्रकारों पर मॉरिस की समान सिफारिशें हैं जो अल्जाइमर से बचा सकती हैं - और उसने अपनी माँ को इसे पढ़ने के लिए प्रोत्साहित किया। व्हिटेकर इतनी उत्सुक थी कि उसने इसाकसन को व्यक्तिगत रूप से देखने के लिए 1,300 मील की दूरी तय की।

व्हिटेकर कहते हैं, 'अब मेरा पसंदीदा जैतून के तेल में भूना हुआ पालक है।' शोध से पता चलता है कि यह व्यंजन संभवतः उसके शरीर और मस्तिष्क में सूजन को शांत करता है। लैब अध्ययनों से पता चला है कि जैतून के तेल में ओलियोकैंथॉल नामक एक यौगिक सूजन-रोधी दवा इबुप्रोफेन की तरह व्यवहार करता है, जो शरीर में COX-1 और COX-2 नामक दो प्रसिद्ध सूजन एंजाइमों की गतिविधि को दबा देता है। पालक के अर्क को उन हानिकारक एंजाइमों को भी कम करते हुए दिखाया गया है।

ऑक्सीडेटिव तनाव अल्जाइमर से जुड़ी एक अन्य हानिकारक प्रक्रिया है जो पूरे शरीर में जमा हो सकती है और तबाही मचा सकती है। पूरे दिन हमारी कोशिकाएं ऊर्जा बनाने के लिए पोषक तत्वों का उपयोग करती हैं, छोटे, शक्तिशाली अणुओं (मुक्त कणों) को अपशिष्ट के रूप में छोड़ती हैं, जिससे कोशिकाओं को नुकसान होता है। लेकिन मुक्त कणों को एंटीऑक्सिडेंट नामक अणुओं द्वारा बेअसर कर दिया जाता है। पत्तेदार साग और जामुन जैसे खाद्य पदार्थ एंटीऑक्सिडेंट से भरपूर होते हैं, इसलिए जब हम उन्हें खाते हैं, तो हम अपने शरीर को ऑक्सीडेटिव तनाव को कम करने के लिए अधिक साधन प्रदान करते हैं। ब्लूबेरी और स्ट्रॉबेरी में पाए जाने वाले फ्लेवोनोइड्स नामक एंटीऑक्सिडेंट का एक वर्ग, जानवरों के अध्ययन में कमजोर न्यूरॉन्स की रक्षा करने और न्यूरॉन्स को पुनर्जीवित करने में मदद करने के लिए दिखाया गया है। मॉरिस ने कहा, एंटीऑक्सीडेंट विटामिन ई (अच्छे स्रोतों में बादाम, पालक और सूरजमुखी के बीज शामिल हैं) मस्तिष्क कोशिकाओं की बाहरी परत पर बैठता है, 'जब वे उत्पन्न होते हैं तो मुक्त कण अणुओं को तुरंत छीन लेते हैं ताकि वे कोशिका को नुकसान न पहुंचा सकें।'

जब मस्तिष्क की बात आती है तो चीनी के बारे में बताने के लिए एक दिलचस्प कहानी है। 1980 के दशक में, शोधकर्ताओं ने पाया कि इंसुलिन, अग्न्याशय द्वारा बनाया गया हार्मोन जो रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करता है, रक्त-मस्तिष्क बाधा को पार कर सकता है। हालाँकि मस्तिष्क इंसुलिन में शर्करा-नियंत्रण का समान कार्य नहीं होता है, लेकिन यह सीखने और स्मृति में भूमिका निभाता है। इन निष्कर्षों ने रुचि बढ़ा दी सुज़ैन डे ला मोंटे, एम.डी. ब्राउन यूनिवर्सिटी के एक न्यूरोसर्जन और पैथोलॉजिस्ट, जिन्होंने 2005 में स्वस्थ लोगों और अल्जाइमर वाले लोगों में मस्तिष्क इंसुलिन के स्तर की तुलना करने का निर्णय लिया। उन्होंने पाया कि अल्जाइमर में इंसुलिन से जुड़ी मस्तिष्क प्रक्रियाएं गंभीर रूप से प्रभावित होती हैं, जिसके कारण उन्होंने अल्जाइमर को 'टाइप 3 डायबिटीज' कहना शुरू कर दिया। निस्संदेह, इसका तात्पर्य आहार से है क्योंकि चीनी युक्त आहार पूरे शरीर में इंसुलिन सिग्नलिंग और संवेदनशीलता में हस्तक्षेप करता है। वास्तव में, टाइप 2 मधुमेह से पीड़ित लोगों में अल्जाइमर विकसित होने की संभावना दोगुनी से भी अधिक होती है, जो इंसुलिन संवेदनशीलता में कमी की विशेषता वाली बीमारी है।

दूध कब तक बाहर बैठ सकता है

रक्षा खेल रहा है

मॉरिस, इसाकसन और डे ला मोंटे का काम आहार को मस्तिष्क स्वास्थ्य से जोड़ने वाला एकमात्र शोध नहीं है। कई अध्ययनों से पता चला है कि भूमध्यसागरीय आहार मनोभ्रंश के कम जोखिम से भी जुड़ा है। जनवरी 2017 में प्रकाशित एक अध्ययन में, यूके और कनाडा के शोधकर्ताओं ने बताया कि 70 वर्ष से अधिक आयु के लोग, जो भूमध्यसागरीय शैली के आहार का पालन करते थे, उनके मस्तिष्क की मात्रा तीन साल की अवधि में उन लोगों की तुलना में कम हो गई, जो ऐसा नहीं करते थे। 2013 के एक अध्ययन में, स्पेनिश शोधकर्ताओं ने 522 मध्यम आयु वर्ग के वयस्कों को साढ़े छह साल तक या तो भूमध्यसागरीय आहार या कम वसा वाले आहार पर रखा। परीक्षण के अंत में भूमध्यसागरीय आहार का पालन करने वाले विषयों ने संज्ञानात्मक परीक्षणों में बहुत बेहतर प्रदर्शन किया। और 2013 में प्रकाशित 12 अध्ययनों की समीक्षा में निष्कर्ष निकाला गया कि भूमध्यसागरीय आहार का अधिक पालन धीमी संज्ञानात्मक गिरावट और अल्जाइमर रोग के विकास के कम जोखिम से जुड़ा है।

आप सोच सकते हैं कि अल्जाइमर और न्यूरोलॉजी वैज्ञानिक समुदाय अनुसंधान के इस नए उपहार से रोमांचित होंगे - अंततः, अल्जाइमर के टोल को कम करने का एक संभावित तरीका। हालाँकि, अधिकतर, वे अभी भी संदिग्ध हैं। इसाकसन कहते हैं, 'मेरा मज़ाक उड़ाया जाता है।' 'एक सहकर्मी ने मुझे 'ब्लूबेरी न्यूरोलॉजिस्ट' कहा। मॉरिस ने एक ऐसी ही कहानी सुनाई: 'न्यूरोलॉजी का क्षेत्र बहुत संशय में है कि आहार मस्तिष्क की बीमारियों को प्रभावित कर सकता है।' जब मैं फेसबुक पर एक अल्जाइमर सहायता समूह के मॉडरेटर के पास पहुंचा, जिसके सदस्यों में अल्जाइमर के मरीज और देखभाल करने वाले शामिल हैं, आहार के बारे में एक प्रश्न पोस्ट करने की उम्मीद में, मुझे परेशान न होने के लिए कहा गया: 'अधिकांश सदस्यों को विश्वास नहीं है कि आहार मदद करेगा। '

मार्था क्लेयर मॉरिस, Sc.D.

न्यूरोलॉजी का क्षेत्र इस बात को लेकर बहुत संशय में है कि आहार मस्तिष्क की बीमारियों को प्रभावित कर सकता है।

यह विचार इतना विवादास्पद क्यों है? एक समस्या यह है कि कई न्यूरोलॉजिस्ट पोषण में प्रशिक्षित नहीं हैं, इसलिए वे इसे मस्तिष्क रोगों के विकास में संभावित रूप से महत्वपूर्ण नहीं मानते हैं। इसाकसन कहते हैं, 'मुझे अपने न्यूरोलॉजी प्रशिक्षण में शायद चार घंटे की पोषण शिक्षा मिली, जिससे वह इतना निराश हो गए कि उन्होंने अतिरिक्त पोषण पाठ्यक्रम लेने की पहल की। और यहां तक ​​​​कि जब न्यूरोलॉजिस्ट ने सुना है कि पोषण मनोभ्रंश में भूमिका निभा सकता है, तो वे हमेशा यह नहीं जानते हैं कि इस विचार का समर्थन करने के लिए कितना शोध जमा हुआ है। जब इसाकसन को उन डॉक्टरों से प्रतिक्रिया मिलती है जो इस विचार का उपहास उड़ाते हैं, तो वह जवाब देता है: 'क्या लगता है? सबूत हैं, और आइए इसके बारे में बात करें।'

निश्चित रूप से, इस क्षेत्र में अधिक नैदानिक ​​​​परीक्षण हो सकते हैं - जो मॉरिस द्वारा किए जा रहे अवलोकन अध्ययनों की तुलना में कारण और प्रभाव स्थापित करने में बेहतर हैं। सौभाग्य से, मॉरिस ने दुनिया का पहला आयोजन करने के लिए नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन एजिंग से अप्रैल 2016 में 14.5 मिलियन डॉलर का अनुदान जीता मन आहार नैदानिक ​​परीक्षण जो शिकागो और बोस्टन में तीन साल तक चलेगा। परीक्षण यह परीक्षण करेगा कि क्या MIND आहार का पालन करने से 600 अधिक वजन वाले लोगों में अनुभूति में सुधार होता है जो आम तौर पर खराब खाते हैं। यदि परीक्षण इस बात का सबूत देता है कि आहार उनकी मदद करता है, तो यह परीक्षण करना संभव होगा कि क्या यह स्वस्थ लोगों की भी मदद करता है। वेइल कॉर्नेल में, इसाकसन निगरानी कर रहा है कि विभिन्न आहार और जीवनशैली में परिवर्तन भविष्य के संज्ञानात्मक परिणामों से कैसे संबंधित हैं।

एक सचेत भोजन

जब हम किराने की खरीदारी के बाद सुसान एवरी के घर वापस पहुंचे, तो उसने फ्रिज से चार्डोनेय की एक बोतल ली। 'कहीं 5 बज गए हैं,' उसने घोषणा की। (वास्तव में, यह 4:30 बजे थे।) MIND आहार एक दिन में एक गिलास वाइन की सिफारिश करता है। उनके पति, डौग, जो उनके साथ MIND का अनुसरण करते हैं, हमारे साथ रात्रि भोज में शामिल हो रहे थे। उन्होंने स्वीकार किया कि दोपहर के भोजन के समय डॉक्टर से मिलने के बाद घर जाते समय वह फास्ट फूड के लिए रुके थे। हालाँकि, अच्छी खबर यह है कि आंशिक रूप से आहार का पालन करने से भी संज्ञानात्मक लाभ हो सकते हैं। मॉरिस के अध्ययन में पाया गया कि जिन लोगों का MIND आहार स्कोर मध्यम श्रेणी में था - अधिकतम 15 में से 6.5 से 8.5 अंक - उनमें अभी भी सबसे कम MIND आहार स्कोर वाले लोगों की तुलना में अल्जाइमर विकसित होने की संभावना 35 प्रतिशत कम थी।

'कहीं 5 बज गए हैं,' उसने घोषणा की। (वास्तव में, यह 4:30 बजे थे।) MIND आहार एक दिन में एक गिलास वाइन की सिफारिश करता है।

हमारी वाइन के दौरान, एवरी और मैंने इस बारे में बात की कि MIND आहार पर उसका जीवन कैसे बदल गया है। वह भोजन का चयन मुख्यतः स्वाद और सुविधा के आधार पर करती थी; पास्ता और लाल मांस मुख्य भोजन थे। भोजन योजना और खरीदारी के मामले में MIND आहार उसके लिए अधिक काम का है - उसकी कार के दस्ताने डिब्बे में एक पोस्ट-इट नोट चिपका हुआ है जो उसे याद दिलाता है कि उसे क्या खाना चाहिए और क्या नहीं खाना चाहिए। और इसमें शामिल भोजन की तैयारी भी उसके लिए एक बदलाव है। 90 मिनट तक काटने, भूनने, भूनने और पकाने के बाद, वह रात का खाना मेज पर ले आई।

रंग-बिरंगी दावत - बेक्ड डिजॉन-ग्लेज़्ड सैल्मन, लहसुन के साथ भूनी हुई पालक, भुनी हुई सब्जियाँ और मशरूम फ़ारो - स्वादिष्ट थी और ऐसा भोजन खाना अच्छा लगा जो मेरे दिमाग को ऊर्जा देने के लिए बनाया गया था। हम शायद अभी तक ठीक से नहीं जानते कि MIND आहार कितना सुरक्षात्मक है, लेकिन मेरे परिवार में अल्जाइमर का इतिहास है और इसका कोई इलाज नहीं होने की कड़वी सच्चाई है, मैंने उसी समय निर्णय लिया कि मैं भी कुछ बदलाव करने जा रहा हूँ - अधिक जामुन और मछली, कम चीनी और परिष्कृत कार्ब्स। शिकागो में मॉरिस द्वारा मुझसे कही गई एक बात मेरे मन में घर कर गई: 'आप जितने लंबे समय तक स्वस्थ जीवन शैली अपनाएंगे, आपको उतना ही अधिक दीर्घकालिक लाभ होगा।'

पके हुए नाशपाती की मिठाई खाते समय, मैंने एवरी से पूछा कि क्या उसने चार महीने पहले आहार शुरू करने के बाद से कोई संज्ञानात्मक परिवर्तन देखा है। वह कहती हैं, 'हो सकता है कि मैं अब कम भूल रही हूं, लेकिन मुझे लगता है कि यह लगभग बहुत सरल है।' वह निश्चित नहीं हो पा रही है कि भोजन वास्तव में फर्क ला रहा है या उसकी अपेक्षाएँ उसके दृष्टिकोण को खराब कर रही हैं। व्हिटेकर, जिन्होंने एक साल पहले अपने आहार में बदलाव किया था, अब अधिक आश्वस्त हैं। उसे लगता है कि उसके पास अब पहले की तरह उतने भूलने योग्य क्षण नहीं हैं। 'डॉ. इसाकसन के पास जाने से पहले, जब भी मैं कुछ भी भूल जाता था, मैं कहता था, 'क्या अल्जाइमर यहाँ है? क्या यह शुरुआत है?' वह कहती हैं, ''मैं अब शायद ही कभी ऐसा कहती हूं।'' 'अगर और कुछ नहीं, तो ये बदलाव करने से मेरा डर काफी हद तक कम हो गया है। शायद ऐसा इसलिए है क्योंकि इसने मुझे अपने जीवन पर कुछ हद तक नियंत्रण दिया है। मैं कुछ कर रहा हूँ। हर दिन, मैं अपने मस्तिष्क को स्वस्थ रखने के लिए चीजें कर रहा हूं।'

यह सिर्फ भोजन के बारे में नहीं है - अन्य जीवनशैली विकल्पों से भी फर्क पड़ सकता है।

नियमित व्यायाम स्वस्थ वयस्कों में अल्जाइमर के खतरे को कम कर सकता है और मामूली स्मृति हानि वाले लोगों में संज्ञानात्मक प्रदर्शन को बढ़ावा दे सकता है। 2014 में 22 परीक्षणों की समीक्षा में पाया गया कि नियमित व्यायाम, जैसे चलना और ताई ची, हल्के संज्ञानात्मक हानि वाले वयस्कों में अनुभूति को बढ़ावा देता है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि, जैसा कि हालिया शोध से पता चलता है, शारीरिक गतिविधि मस्तिष्क के अंदर नए न्यूरॉन्स और रक्त वाहिकाओं के विकास को बढ़ावा देती है और मस्तिष्क के रक्त प्रवाह को बढ़ाती है। 2011 के एक अध्ययन में यह भी पाया गया कि वृद्ध वयस्कों में, नियमित व्यायाम से हिप्पोकैम्पस का आकार बढ़ जाता है, मस्तिष्क का वह क्षेत्र जो याददाश्त के लिए जिम्मेदार होता है, जो अल्जाइमर में जल्दी क्षतिग्रस्त हो जाता है। (इसकी जाँच पड़ताल करो 50 से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए सर्वोत्तम व्यायाम। )

लड़का फ़िएरी की कुल संपत्ति

अपने मस्तिष्क को व्यस्त रखना भी महत्वपूर्ण है। 2014 के एक अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने पाया कि जिन लोगों ने आठ साल से अधिक स्कूली शिक्षा प्राप्त की, उनमें अल्जाइमर का निदान होने की संभावना उन लोगों की तुलना में आधी थी, जिन्होंने इससे कम शिक्षा प्राप्त की थी। इन निष्कर्षों से पता चलता है कि सीखने और मानसिक उत्तेजना एक प्रकार का 'संज्ञानात्मक रिजर्व' बनाते हैं जो अभी तक अज्ञात तरीकों से मस्तिष्क की रक्षा करता है। एक अन्य बड़े अध्ययन में पाया गया कि उन वयस्कों में अल्जाइमर रोग का खतरा 47 प्रतिशत कम था, जो साल में एक बार या उससे कम बार इस प्रकार की गतिविधियाँ करने वाले लोगों की तुलना में हर दिन अखबार पढ़ने, संग्रहालयों में जाने और पहेलियों का प्रयास करने जैसी मानसिक रूप से आकर्षक चीजें करते थे। हर दिन समय नहीं मिल पाता? घबराएं नहीं: यहां तक ​​कि जिन प्रतिभागियों ने इन गतिविधियों को साल में एक बार से अधिक बार किया, लेकिन दैनिक नहीं, उनमें अल्जाइमर का खतरा कम हो गया।

मेलिंडा वेनर मोयर न्यूयॉर्क की हडसन वैली में स्थित एक विज्ञान और पेरेंटिंग पत्रकार हैं। वह साइंटिफिक अमेरिकन में नियमित योगदानकर्ता हैं।

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